414. Какая из причин может вести к маловодию у беременной?
1) микроцефалия;
2) аномалии мочеполового тракта у плода;
3) тератома копчико-крестцовой области;
4) вирусная и бактериальная инфекция;
5) все перечисленные.
415. Средняя продолжительность первого периода родов у первородящих составляет:
1) 3-5 ч;
2) 6-9 ч;
3) 10-14 ч;
4) 15-18 ч;
5) 19-24 ч.
416. В каких случаях уровень человеческого хорионического гонадотропина не будет повышен:
1) при многоплодной беременности;
2) у больных хориокарциномой;
3) при воспалении придатков матки;
4) при раке шейке матки;
5) все правильно.
417. Осложнения беременности при использовании ВМС включают все перечисленное, кроме:
1) врожденных аномалий развития плода;
2) внематочной беременности;
3) неразвивающйеся беременности;
4) недоношенности;
5) самопроизвольного аборта.
418. Госпитализация беременных женщин, страдающих экстрагенитальными заболеваниями и нуждающихся в стационарном обследовании и лечении, осуществляется, как правило:
1) в отделения по профилю патологии;
2) в отделения больниц патологии беременных родильных домов (специализированных);
3) в отделения патологии беременных неспециализированных родильных домов;
4) в санатории-профилактории;
5) все ответы неправильны.
419. Госпитализация беременной с вирусным гепатитом осуществляется:
1) в родильный дом;
2) в специальные боксы соответствующих отделений инфекционной больницы;
3) в неспециализированный родильный дом;
4) в обсервационное акушерское отделение родильного дома.
420. Госпитализация беременных с открытой формой туберкулеза осуществляется:
1) в специализированный акушерский стационар (родильный дом);
2) в неспециализированный родильный дом;
3) в специальные боксы соответствующих отделений инфекционной больницы;
4) в обсервационное акушерское отделение родильного дома.
421. Госпитализация беременных с острой дизентерией осуществляется:
1) в специализированный акушерский стационар (родильный дом);
2) в неспециализированный родильный дом;
3) в обсервационное акушерское отделение родильного дома;
4) в специальные боксы соответствующих отделений инфекционной больницы.
422. У женщин, страдающих сахарным диабетом, при беременности нередко развиваются следующие осложнения:
1) поздний гестоз;
2) ангиопатия сетчатки;
3) активация хронической инфекции в мочевыводящих путях;
4) многоводие;
5) правильно все перечисленное.
423. Для железодефицитной анемии беременных характерны следующие клинические симптомы, кроме:
1) слабости;
2) одышки, обмороков;
3) головной боли, головокружения;
4) сухости во рту;
5) ломкости ногтей, выпадения волос.
424. Выберите неверное утверждение, касающееся инфекции мочевых путей во время беременности:
1) во время беременности необходимо провести лечение бессимптомной бактериурии;
2) беременность увеличивает риск возникновения бессимптомной бактериурии;
3) острый пиелонефрит часто приводит к преждевременным родам;
4) если у беременной при первом посещении врача не выявлена бессимптомная бактериурия, в дальнейшем она развивается редко.
425. Факторы, предрасполагающие к острой инфекции мочевых путей во время беременности, родов и послеродовом периоде, включают все, кроме:
1) сдавления мочеточника увеличенной маткой;
2) повышения тонуса и перистальтики мочеточников;
3) бессимптомной бактериурии;
4) пониженного тонуса мочевого пузыря после эпидуральной анестезии;
5) катетеризации мочевого пузыря после родов.
426. Для лечения острого пиелонефрита у беременной применяются все перечисленные антибиотики, кроме:
1) пенициллина;
2) ампициллина;
3) ампиокса;
4) тетрациклина.
427. Что из перечисленного ниже не может быть причиной кровотечения из влагалища при сроке беременности 36 недель?
1) беременность двойней;
2) предлежание плаценты;
3) преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
4) артериальная гипертензия;
5) разрыв варикозного узла влагалища.
428. В отличие от нефропатии, при гипертонической болезни характерно наличие:
1) отеков;
2) протеинурии;
3) олигурии;
4) всего перечисленного;
5) ничего из перечисленного.
429. В качестве достоверных признаков заболевания сердца у беременной следует рассматривать:
1) одышку;
2) выраженное увеличение размеров сердца;
3) систолический и диастолический шум в области сердца;
4) нарушение сердечного ритма;
5) все перечисленное.
430. Наиболее опасным в отношении возникновения сердечной недостаточности во время беременности и родов является:
1) выраженный митральный стеноз;
2) выраженный аортальный стеноз;
3) синдром Эйзенменгера;
4) все перечисленное;
5) ничего из перечисленного.
431. Наиболее вероятное развитие недостаточности кровообращения у беременной с заболеванием сердца следует ожидать:
1) в 1 триместре беременности;
2) во 2 триместре беременности;
3) накануне родов;
4) в родах;
5) в послеродовом периоде.
432. Первые признаки начинающейся сердечной декомпенсации у беременной с заболеванием сердца проявляются:
1) выраженной одышкой;
2) кашлем;
3) влажными хрипами;
4) тахикардией;
5) всем перечисленным.
433. Акушерская тактика при осложненном аппендиците при доношенной беременности предусматривает:
1) консервативное ведение родов;
2) кесарево сечение с последующей надвлагалищной ампутацией матки;
3) кесарево сечение;
4) кесарево сечение с последующей экстирпацией матки без придатков;
5) кесарево сечение с последующей экстирпацией матки с маточными трубами.
434. При предоставлении повторнородящей женщине дородового отпуска диагностировано тазовое предлежание плода. Какова дальнейшая тактика ведения беременной?
1) произвести изменение тазового предлежания плода на головное путем наружного поворота;
2) наблюдение в женской консультации с применением корригирующей гимнастики до 40 недель беременности;
3) госпитализация беременной в 34 недели беременности;
4) госпитализация беременной в 38 недель беременности для подготовки к родам и выбора метода родоразрешения.
435. Нижеприведенное свидетельствует о патологическом течении беременности, кроме:
1) наличия скудных кровянистых выделений из половых путей;
2) зрелости плаценты третьей степени по данным ультразвукового обследования в 20 недель;
3) ухудшения зрения и появления головных болей в третьем триместре беременности;
4) резкого усиления двигательной активности плода;
5) ощущения шевеления плода в 20 недель беременности.
436. На развитие гестационного пиелонефрита не влияет:
1) инфицирование организма;
2) изменение гормонального баланса;
3) давление матки на мочеточник;
4) ранний токсикоз.
437. Функциональное состояние почек при хроническом пиелонефрите определяется по результатам:
1) пробы Зимницкого;
2) количества мочевины в крови;
3) количества креатинина в крови;
4) всего перечисленного;
5) ничего из перечисленного.
438. При избыточном увеличении массы тела женщины во второй половине беременности, следует заподозрить:
1) крупный плод;
2) гестоз;
3) многоводие;
4) многоплодие;
5) все перечисленное.
439. В диагностике переношенной беременности помогают следующие методы исследования:
1) амниоскопия;
2) ЭКГ и ФКГ плода;
3) динамика измерения окружности живота и высоты дна матки;
4) кольпоцитология;
5) все перечисленное.
440. Кордоцентез –это:
1) взятие пробы крови из маточных артерий беременной;
2) взятие пробы крови из вены пуповины;
3) получение околоплодных вод трансвагинальным доступом;
4) получение аспирата ворсин хориона;
5) ничего из перечисленного.
441. Какой вид анестезии не используется при амниоцентезе?
1) местная инфильтрационная анестезия;
2) общая анестезия;
3) каудальная блокада;
4) анальгезия;
5) без анестезии и анальгезии.
442. При заднем асинклитизме стреловидный шов расположен:
1) ближе к лону;
2) ближе к мысу;
3) строго по оси таза;
4) ничего из перечисленного.
443. При выборе метода обезболивания в родах учитывают все перечисленное, кроме:
1) времени суток;
2) ожирения;
3) многоплодия;
4) преждевременных родов;
5) наличия у роженицы гестоза.
444. Родовая боль возникает вследствие:
1) раздражения нервных окончаний матки и родовых путей;
2) снижения порога болевой чувствительности мозга;
3) снижения продукции эндорфинов;
4) всего перечисленного;
5) ничего из перечисленного.
445. Пудендальную анестезию чаще всего применяют:
1) во втором периоде преждевременных родов;
2) при плодоразрушающих операциях;
3) при экстракции плода за тазовый конец;
4) при всем перечисленном;
5) ни при чем из перечисленного.
446. В первом периоде родов для обезболивания применяют все перечисленные препараты, кроме:
1) ингаляционных анестетиков;
2) наркотических;
3) окситоцина;
4) анальгетиков.
447. Показанием для назначения обезболивающих препаратов в первом периоде родов является:
1) раскрытие шейки матки до 4 см;
2) слабость родовой деятельности;
3) дискоординация родовой деятельности;
4) отсутствие плодного пузыря;
5) все перечисленное.
448. Проницаемость медикаментозных препаратов через плацентарный барьер обусловлена:
1) высокой растворимостью препарата в жирах;
2) высокой концентрацией в крови;
3) низкой молекулярной массой;
4) всем перечисленным;
5) ничем из перечисленного.
449. При применении промедола в родах возможными осложнениями могут быть:
1) анурия;
2) гипертензия;
3) угнетение дыхания у матери и плода;
4) все перечисленные;
5) никакие из перечисленных.
450. При ручном обследовании послеродовой матки обычно применяют следующее обезболивание:
1) ингаляционный анестетик;
2) внутривенное введение анестетика;
3) пудендальную анестезию;
4) парацервикальную анестезию.
451. При угрозе разрыва матки применяют следующее обезболивание:
1) промедол;
2) электроанальгезию;
3) пудендальную анестезию;
4) парацервикальную анестезию;
5) ничего из перечисленного.
452. Расстояние между передним углом большого родничка головки плода и подзатылочной ямкой – это:
1) прямой размер;
2) вертикальный размер;
3) малый косой размер;
4) средний косой размер;
5) большой поперечный размер.
453. В конце беременности у первородящей женщины в норме шейка матки:
1) удлинена;
2) укорочена;
3) сглажена частично;
4) сглажена полностью;
5) сохранена.
454. Для зрелой шейки матки характерно:
1) расположение ее по проводной оси таза;
2) размягчение на всем протяжении;
3) проходимость цервикального канала для 1-1,5 пальцев;
4) укорочение шейки до 1-1,5 сантиметров;
5) все перечисленное.
455. К какому из способов родовозбуждения целесообразно прибегнуть при доношенной беременности и зрелой шейке матки:
1) внутривенное введение окситоцина;
2) амниотомия;
3) введение простагландинов в шейку матки;
4) стимуляция сосков;
5) раскрытие шейки расширителями Гегара.
456. Какой из способов родовозбуждения целесообразно использовать в сроке 38 недель и незрелой шейке матки?
1) амниотомия;
2) электростимуляция шейки матки;
3) внутривенное введение окситоцина;
4) внутривенное введение простагландинов;
5) ни одно из вышеперечисленного.
457. Для начала родового акта не характерно:
1) сглаживание и раскрытие шейки матки;
2) регулярная родовая деятельность;
3) излитие околоплодных вод;
4) формирование и внедрение плодного пузыря в шейку;
5) прижатие предлежащей части ко входу в малый таз.
458. Что из нижеперечисленного не происходит в подготовительный периодродов?
1) формирование в ЦНС родовой доминанты;
2) изменение соотношений эстрогенов и прогестерона;
3) структурные изменения шейки матки;
4) раскрытие шейки матки;
5) прижатие предлежащей части плода ко входу в таз.
459. Признаками развивающейся нормальной родовой деятельности являются:
1) излитие вод;
2) нарастающие боли в животе;
3) наличие схваток;
4) укорочение и раскрытие шейки матки;
5) боли в надлобковой и поясничной области.
460. Какая из указанных причин преждевременного излития вод неверна?
1) разрыв плодных оболочек происходит под влиянием механических факторов;
2) это наследственная патология;
3) преждевременный разрыв плодных оболочек связан с инфицированием;
4) причины множественные;
5) ничего из перечисленного.
461. Выберите неверное предложение, характеризующее схватки в активной фазе родов:
1) во время схватки в полости матки повышается давление;
2) схватки вызывают раскрытие шейки матки;
3) во время схваток нижний сегмент утолщается;
4) схватки возникают каждые 2-4 минуты;
5) схватки продолжаются 45 секунд.
462. Что характерно для схваток в активной фазе родов:
1) во время схватки в полости матки повышается давление;
2) схватки вызывают раскрытие шейки матки;
3) схватки возникают каждые 2-4 минуты;
4) схватки продолжаются 60 секунд;
5) все перечисленное.
463. Назовите признаки начала первого периода родов:
1) излитие околоплодных вод;
2) наличие «зрелой» шейки матки;
3) появление регулярных схваток;
4) вставление головки во вход в малый таз.
464. Для схваток в активной фазе родов характерно:
1) схватки вызывают раскрытие шейки матки;
2) во время схваток давление в полости матки достигает 40 мм рт. ст.;
3) схватки возникают каждые 2-4 минуты;
4) схватка продолжается 50 секунд.
465. Первый период родов заканчивается всегда:
1) полным раскрытием шейки матки;
2) возникновением потуг;
3) излитием околоплодных вод;
4) через 6-8 часов от начала регулярных схваток;
5) всем перечисленным.
466. В родах при головном предлежании плода следующая базальная частота сердечных сокращений считается нормальной:
1) 120-160 ударов в минуту;
2) 110-150 в минуту;
3) 100-180 в минуту;
4) более 200 в минуту.
467. Назовите признаки начала второго периода родов:
1) появление потуг;
2) излитие околоплодных вод;
3) полное открытие маточного зева;
4) врезывание головки плода.
468. При ведении родов не следует допускать удлинения безводного промежутка более:
1) 6 ч;
2) 8 ч;
3) 12 ч;
4) 16 ч;
5) 20 ч.
469. В активной фазе родов (раскрытие шейки матки на 4-5 см) обеспечит адекватную анестезию все, кроме:
1) парацервикальной блокады;
2) каудальной блокады;
3) блокады полового нерва;
4) люмбальной эпидуральной анестезии;
5) эпидурального введения фентанила.
470. Влагалищное исследование в родах производят с целью:
1) определения целости плодного пузыря;
2) определения степени раскрытия шейки матки;
3) определения особенностей вставления головки плода;
4) оценки размеров и состояния костного таза;
5) всего перечисленного выше.
471. В какой ситуации можно говорить о вставлении головки плода во вход в таз:
1) головка находится в полости таза;
2) бипариетальный размер головки находится в плоскости входа в малый таз;
3) предлежащая часть находится на уровне седалищных остей;
4) стреловидный шов – в поперечном размере таза;
5) головка плода согнута.
472. В какой плоскости малого таза происходит внутренний поворотголовки?
1) над входом в таз;
2) в плоскости входа в малый таз;
3) в плоскости широкой части полости таза;
4) в плоскости узкой части полости таза;
5) в плоскости выхода таза.
473. Основные движения плода во время родов происходят в определенной последовательности. Какая из представленных последовательностей правильная?
1) продвижение, внутренний поворот, сгибание;
2) вставление, сгибание, продвижение;
3) вставление, внутренний поворот, продвижение;
4) вставление, сгибание, внутренний поворот, разгибание;
5) продвижение, сгибание, вставление.
474. Ведущей точкой при затылочном предлежании плода является:
1) большой родничок;
2) малый родничок;
3) середина лобного шва;
4) середина расстояния между большим и малым родничком.
475. Показателем начала второго периода родов является:
1) опускание предлежащей части в малый таз;
2) потуги;
3) внутренний поворот головки;
4) полное раскрытие шейки матки;
5) рождение плода.
476. Эффективность родовой деятельности объективно оценивается:
1) по частоте и продолжительности схваток;
2) по длительности родов;
3) по темпу сглаживания и раскрытия шейки матки;
4) по состоянию плода;
5) по времени излития околоплодных вод.
477. Средняя продолжительность второго периода родов у первородящих:
1) 0,5 ч;
2) 0,5-1 ч;
3) 1,5-2 ч;
4) 2-3 ч;
5) более 3 ч.
478. Во 2-м периоде родов сердцебиение контролируется:
1) после каждой потуги;
2) через каждые 5 мин;
3) через каждые 10 мин;
4) через каждые 15 мин;
5) через каждые 20 мин.
479. Преждевременно начавшиеся потуги, как правило, свидетельствуют:
1) о наличии клинически узкого таза;
2) об ущемлении передней губы шейки матки;
3) о дискоординации родовой деятельности;
4) о всем перечисленном;
5) ни о чем из перечисленного.
480. После рождения первого плода в матке обнаружен второй плод в поперечном положении. Сердцебиение плода ясное, 136 в минуту. Воды второго плода не изливались. Что делать?
1) уточнить позицию второго плода;
2) провести влагалищное исследование;
3) вскрыть плодный пузырь;
4) провести наружно-внутренний акушерский поворот;
5) все перечисленное верно.
481. Показанием к проведению влагалищного исследования в экстренном порядке является все перечисленные ниже ситуации, кроме:
1) излития околоплодных вод;
2) появления кровянистых выделений из половых путей;
3) изменения сердцебиения плода;
4) хронической фетоплацентарной недостаточности;
5) выпадения петель пуповины.
482. Раннюю амниотомию производят при:
1) преждевременных родах;
2) анатомически узком тазе;
3) тазовом предлежании плода;
4) плоском плодном пузыре;
5) многоплодной беременности.
483. Влагалищное исследование в родах производится:
1) перед назначением родостимуляции;
2) при поступлении в стационар;
3) при появлении кровянистых выделений;
4) при излитии вод;
5) верно все перечисленное.
484. Ведение родов во втором их периоде включает в себя, главным образом, контроль:
1) за состоянием роженицы и плода;
2) за врезыванием и прорезыванием предлежащей части плода;
3) за состоянием фетоплацентарного кровотока;
4) за давлением в межворсинчатом пространстве;
5) все ответы правильны.
485. Что является противопоказанием для акушерского поворота плода на ножку:
1) угрожающий разрыв матки;
2) несоответствие размеров таза и плода;
3) наличие рубца на матке;
4) неподвижность плода;
5) длительный безводный период;
6) все ответы верны.
486. Показанием к рассечению промежности в родах является:
1) угроза разрыва промежности;
2) крупный плод;
3) преждевременные роды (маленький плод);
4) тазовое предлежание плода;
5) все ответы правильны.
487. Эпизиотомию проводят для предотвращения:
1) послеродовой язвы;
2) разрыва мышц промежности;
3) развития ректоцеле и цистоцеле;
4) сокращения мышц, поднимающих анус.
488. Показания к перинеотомии:
1) высокая ригидная промежность;
2) угрожающий разрыв промежности;
3) преждевременные роды;
4) острая гипоксия плода;
5) все перечисленное верно.
489. Для профилактики кровотечения в родах в момент прорезывания головки часто применяется:
1) промедол;
2) метилэргометрин;
3) прегнантол;
4) простин;
5) свежезамороженая плазма.
490. Объем физиологической кровопотери в родах:
1) 100 – 150 мл;
2) 200 – 300 мл;
3) 400 – 500 мл;
4) менее 500 мл;
5) менее 1000 мл.
491. Тактика ведения третьего периода родов зависит от:
1) степени кровопотери;
2) длительности родов;
3) наличия признаков отделения последа;
4) состояния новорожденного;
5) длительности безводного промежутка.
492. Основными механизмами отделения плаценты и выделения последаявляются:
1) возрастание внутриматочного давления;
2) уменьшение размеров матки и размеров плацентарной площадки;
3) ретракция и контракция миометрия;
4) все перечисленное;
5) ничего из перечисленного.
493. Попытка выделить неотделившуюся плаценту, как правило, приводит:
1) к ущемлению последа;
2) к кровотечению;
3) к вывороту матки;
4) ко всему перечисленному;
5) ни к чему из перечисленного.
494. К способам выделения из матки неотделившегося последа относят:
1) метод Абуладзе;
2) потягивание за пуповину;
3) метод Креде-Лазаревича;
4) ручное отделение плаценты и выделение последа;
5) все перечисленные.
495. Характерными проявлениями тотального плотного прикрепления плаценты являются:
1) боль в животе;
2) кровотечение;
3) высота стояния дна матки выше пупка после рождения плода;
4) отсутствие признаков отделения плаценты;
5) все перечисленные.
496. Расстояние между гребнями подвздошных костей:
1) 11 см;
2) 20-21 см;
3) 25-26 см;
4) 30-32 см;
5) 28-29 см.
Поделитесь с Вашими друзьями: |