Международное Бюро Труда Женева


Неионизирующее излучение (НИИ)



Скачать 391.5 Kb.
страница2/4
Дата08.07.2019
Размер391.5 Kb.
#116836
ТипРуководство
1   2   3   4

Неионизирующее излучение (НИИ)

Предельно допустимые  нормы НИИ, установленные МАРЗ/МКНИР

Уровни от дисплеев (ЭЛТ)


Публикации

 


об.

пр.

 

 



КНЧ


 


E: 5 кВ/м

E: 10 кВ/м

E: 2 В/м

Schnorr и др. (1991)

50-60Гц

B: 0,1 мTл

B: 0,5 мTл

B: 0,4 мкTл

 


ОНЧ

E: 82 В/м

E: 614 В/м

E: 4 В/м

Schnorr и др. (1991)

3-30 кГц

B: 2,3 мкTл

B: 83 мкTл

B: 0,1 мкTл

 


Микроволны

2-10 Вт/кв.м

10-50 Вт/кв.м

Не опреде-ляется

Cox (1984)

ИК

100 Вт/кв.м

100 Вт/кв.м( )

<10 Вт/кв.м( )

Cox (1984)

А-УФ

10(4) Дж/кв.м, 8 ч

10(4) Дж/кв.м, 8 ч

300 Дж/кв.м, 8 ч

Paulsson  и др. (1984)

В-  и  
С-УФ

1 мВт/кв.м

1 мВт/кв.м

Не опреде-ляется

Cox (1984)

Ультразвук

100 дБ

110 дБ

68 дБ

Bureau of Radiological Health (1981)

Электростатические поля

-

-

До 15 кВ/м

Knave и др. (1985b)

* Предельно допустимые нормы, установленные МАРЗ/МКНИР, на которые мы ссылаемся в этой таблице, в некоторых случаях упрощены, чтобы представить примеры для сравнения с дисплеями.

     
     
    

 4. Оценка воздействия и лабораторные исследования


     
    4.1. Оптическое излучение  (ультрафиолетовое, видимое излучение или свет, инфракрасное излучение)


     
     Оптическое излучение не является проникающим, и поэтому при описании основных симптомов воздействия этого вида излучения нас будут интересовать органы зрения (глаза) и кожные покровы. Основными острыми эффектами воздействия в этом случае являются фотокератиты, или термические фотохимические повреждения сетчатки глаза, и эритема, или ожоги кожи. Отдаленные эффекты включают катарактогенез и возможную дегенерацию сетчатки глаза, а также ускоренное старение и рак кожи. Биологические эффекты всех видов оптического излучения могут быть разделены на три основных категории: термические (включая термомеханические), фотохимические и прямое воздействие электрических полей. При уровнях излучения выше пороговых значений преобладающий механизм воздействия определяется энергетической экспозицией (суммарной дозой облучения) и зависит от длины волны. Термические эффекты - это свойства инфракрасной области спектра. Фотохимические эффекты относятся  преимущественно к ультрафиолетовой области, но могут также встречаться и в области видимого света.
     Поскольку уровни ультрафиолетового, светового и инфракрасного излучений, испускаемых дисплеями, очень низки, то существует лишь необходимость рассмотрения отдалённых или отсроченных эффектов хронического облучения малыми уровнями для каждого вида оптического излучения. Обстоятельно изложенные результаты лабораторных исследований на экспериментальных животных были тщательно проанализированы ВОЗ/МАРЗ (1979) и ВОЗ (1989). Представлено краткое описание случаев, когда результаты этих исследований справедливы для человека.
     Некоторое количество ультрафиолетового излучения необходимо организму для синтеза витамина Д3 и для поддержания устойчивости к случайным интенсивным воздействиям, которые могут произойти как в производственных условиях, так и в быту. Однако превышение определенных уровней облучения может привести к развитию пагубных эффектов, таких как раннее старение кожи, актинический кератоз (патология роста кожи) и рак кожи.
     Что касается глаз, то некоторые виды катаракты, наблюдаемые преимущественно у пожилых людей, могут быть вызваны повторяющимися воздействиями УФИ на протяжении многих лет. Уровни ультрафиолетового излучения от дисплеев достигают около 0,05 Вт/кв.м в области длин волн 335-400 нм. Эта область длин волн (называемая А-УФ) имеет пороги повреждающего действия, которые тем выше, чем короче длина волны УФИ. Кроме того, в многочисленных ситуациях глаз обычно подвергается воздействию освещенности, достигающей приблизительно 1 Вт/кв.м, за исключением тех случаев, когда на солнце или под воздействием близких по яркости источников света энергетическая освещенность будет гораздо выше.
     В исследованиях, посвященных повреждениям глаз и кожи под воздействием А-УФ (315-400 нм), представлено достаточное количество данных, позволяющих определить порог повреждения для незащищенных глаз и кожи (МАРЗ, 1985; МАРЗ, 1989; ВОЗ, 1989). Повреждения кожи являются главным образом термическими по своей природе и требуют очень высокой облученности, исключение составляют лишь фоточувствительные индивидуумы. Фотокератиты и помутнения хрусталика могут быть вызваны у экспериментальных животных только в случае острого облучения при высоких энергетических экспозициях. Нет указаний, что низкие уровни А-УФ, обнаруженные в большинстве случаев в рабочих помещениях представляют какую-либо опасность. Таким образом, предельно допустимые нормы облучения для А-УФ установлены гораздо ниже большинства возможных термических или фотохимических механизмов повреждения.
     Взаимодействие инфракрасного излучения с биологическими тканями является преимущественно тепловым и может усиливать биологические ответные реакции на другие агенты. Основной риск для здоровья представляют собой тепловые повреждения глаз и кожи, включая ожоги роговицы в результате воздействия длинноволнового ИК-излучения, а также тепловой удар, повреждения сетчатки и хрусталика в результате воздействия коротковолнового  ИК-излучения (ВОЗ, 1989). Поэтому, если человек не ощущает сильного тепла от источника ИК-излучения, то никаких негативных биологических эффектов, по всей вероятности, не возникнет. Зарегистрировано сходное с инфракрасным излучение от поверхности дисплеев, достигающее 50 мВт/кв.м. Стандарты во всем мире в настоящее время установлены на уровне 100 Вт/кв.м.
     

     4.2. Радиочастотные поля


     
     В диапазоне радиочастот термические механизмы взаимодействия с биологическими материалами четко установлены и составляют, в частности, основу для инструкций МАРЗ (1988а). Таким образом, для частот, превышающих 10 МГц, установленные инструкции основаны на специфической интенсивности поглощения (СИП). Для более низких частот необходимо иметь в виду возможность нетермических механизмов, но их влияние в настоящий момент трудно оценить. Поэтому в инструкциях МАРЗ предельно допустимый уровень для более низких частот установлен 100 кГц. В диапазоне от 100 кГц до 10 МГц предельно допустимые нормы для магнитных полей установлены в соответствии с обратной зависимостью от частоты. Электрические поля ограничены в большей степени по причине риска радиочастотных ожогов и шоков.
     Сообщалось о движении ионов кальция через мембраны клеток мозга под воздействием радиочастотных полей при специфических частотах модуляции и амплитуде поля. Этот эффект наблюдается при частоте модуляции около 16 Гц, однако в случае немодулированных полей подобный эффект не описывался.
     
     4.3. Поля низкой частоты
     
     Трансформатор строчной развертки в системе горизонтальной развертки создает поля низкой частоты с основной частотой системы развертки (15-25 кГц) и частотами гармоник, достигающих около 150 кГц. Не обнаружено научных доказательств, указывающих, что производимые трансформатором строчной развертки поля низкой частоты могут представлять какой-либо риск для здоровья.
     Авторы некоторых лабораторных экспериментов на клеточных культурах высказывают предположения о том, что низкочастотные электрические или магнитные поля могут влиять на функционирование клетки, включая дифференциацию и экспрессию генов (Chiabrera и др., 1979; Beltranme и др., 1980; Liboff и др., 1984; Goodman и Henderson, 1986; Marrot и др., 1986; Takahashi и др., 1986). Однако лишь единичные из этих исследований удалось успешно воспроизвести. Эти полученные in vitro данные требуют дальнейшего изучения, для того чтобы можно было понять механизмы, лежащие в основе этих эффектов, и оценить надлежащим образом потенциальную опасность воздействия (если таковая существует).
      Delgado и др. (1982) в эксперименте выдерживали в термостате оплодотворенные куриные яйца в течение 48 часов, одновременно подвергая их воздействию низкочастотного магнитного поля с частотой 10 Гц, 100 Гц и 1000 Гц. На основании перекрестного морфологического и гистологического анализа подвергшихся воздействию эмбрионов было высказано предположение, что эти поля нарушают развитие эмбрионов. Эти эффекты встречались при всех трех исследуемых частотах, но особенно преобладали при частоте 100 Гц. В более поздних публикациях работ, проводимых в лабораториях Delgado и др., Ubeda и др. (1983), сделано предположение, что форма волны магнитных полей крайне низкой частоты является важным фактором, способствующим нарушению развития куриного эмбриона. Обнаружилось, что большинство мощных эффектов наблюдаются при использовании импульсов с временем нарастания 42 мкс. В серии экспериментов, проведенных Juutilainen и соавторами (Juutilainen и др., 1987), были получены указания на влияние слабого (>1А/м, 100 Гц) магнитного поля на куриный эмбрион. В шести независимых лабораториях, работающих в четырех различных странах, были сделаны попытки воспроизвести эти результаты (Berman и др., 1990). Везде было использовано оборудование стандартного дизайна, но в протоколах имелись некоторые различия, например в одной из лабораторий использовались оплодотворенные яйца другой породы домашних кур. Только две из шести лабораторий сообщили о статистически значимом большем числе структурных аномалий эмбрионов, подвергшихся воздействию магнитного поля, по сравнению с контрольной группой. Когда данные всех шести лабораторий были суммированы, авторы заявили об их общей значимости. Однако этот комплекс экспериментов показал, что для  того чтобы определить, действительно ли импульсные магнитные поля оказывают влияние на развитие эмбрионов, необходимо провести большее число исследований, используя более жесткие условия протокола. Тератологические эксперименты с использованием куриных эмбрионов считаются очень чувствительными и возможность их применения для оценки риска для человека не очевидна.
     Тератологические исследования, проводимые на крысах и мышах с использованием пилообразных магнитных полей - сходных с теми, которые обнаруживаются вокруг дисплеев,  дали разнообразные результаты (Tribukait и др., 1987; Frolen и Svedenstal, 1988; Stuchly и др., 1988). До последнего времени самым лучшим контролируемым лабораторным исследованием с неукоснительно выполняемым планом и постоянной опорой на контроль качества считается исследование, проведенное на медицинском факультете университета в Торонто (Wiley и др., 1992). Специальная цель исследования - выяснить, действительно ли воздействие пилообразных магнитных полей с частотой 20 кГц изменяли частоту нежелательных результатов беременности у мышей. Полученные результаты не поддержали гипотезу о том, что магнитные поля, напоминающие излучаемые дисплеями, оказывают неблагоприятное воздействие на репродуктивную плодовитость, жизнеспособность зародыша, вызывают пороки развития, оказывают токсическое действие.
     Исследовано влияние магнитных полей с частотой 50 Гц на человеческие амниотические клетки. В исследовании Galt и др. (1990) обнаружено значительное уменьшение частоты хромосомных аберраций в клетках, подвергшихся воздействию, в противовес сообщаемым ранее сведениям об увеличении частоты аберраций (Nordensson и др., 1989). Эти противоречивые результаты приводят в замешательство, поскольку исследование, проведенное Galt, было построено как воспроизведение исследования Nordensson.
     
     4.4. Статические электрические поля и воздушные  ионы
     
     Как описывалось в разделе 3.5., источником статического электрического поля является образующийся на передней стеклянной поверхности монитора электрический заряд. Статические поля будут вызывать накопление ионов противоположного знака и заряженных частичек пыли вблизи стеклянной поверхности. Гипотетически электростатические поля могут также уменьшать концентрацию ионов в зоне нахождения оператора. В этом разделе коротко описываются возможные, связанные с подобными колебаниями концентраций ионов в воздухе, эффекты воздействия на операторов, работающих с дисплеями.
     В ранних исследованиях влияния на человека горячих сухих ветров в Израиле (Sulman, 1980) было высказано предположение, что эти метеоусловия вызывают повышение уровня серотонина; в качестве возможной причины рассматривался избыток положительных ионов, вызванный этими ветрами. Люди, подвергшиеся воздействию подобных ветров в Швейцарии, сообщали о субъективных жалобах. Эти жалобы, включавшие головную боль, головокружение, слабость и состояние тревоги, были описаны в обзоре, сделанном Jeffrey (1989). В противоположность этому описано положительное воздействие на людей отрицательных ионов (Hawkins и Barker, 1978; Baron и др., 1985).
     После критического анализа литературы, посвященной ионам (Johnson и Dodge, 1982; Jeffrey, 1989), было обнаружено, что сообщаемые эффекты избыточных концентраций отрицательных, положительных или ионов обоих знаков, встречающиеся в чистом воздухе на открытой местности, настолько различны, настолько противоречивы и настолько плохо изучены, что невозможно сделать какое-либо заключение о предполагаемых биологических эффектах при вдыхании такого воздуха. Расхождения в исследованиях вызывают озабоченность, связанную с точностью измерений концентраций воздушных ионов, типом одежды, которую носили испытуемые, описанием воздействия на человека и другими факторами, такими как температура и влажность. Не удалось полностью воспроизвести ни одно исследование, что делает все заключения, в лучшем случае, предположительными.
     Операторы, работающие с дисплеями, подвергаются воздействию только очень незначительных концентраций воздушных ионов, которые гораздо ниже, чем образующиеся под влиянием горячих ветров. Было предпринято несколько попыток измерения влияния дисплеев, вероятнее всего их электростатических полей, на световые воздушные ионы (Knave и др., 1985б; Charry и др., 1986). Однако не только эти исследования до некоторой степени противоречивы, но и сообщаемые величины изменений невелики по сравнению с изменениями, вызываемыми другими факторами, такими как вентиляция. В связи с общей недостаточностью выводов, касающихся риска для здоровья ионов, было бы целесообразно заключить, что дисплеи не вызывают изменения концентрации ионов, способных оказать какое-либо отрицательное влияние на здоровье (ВОЗ, 1987).
5. Исследования влияния на здоровье человека

     
     В начале 1980-х годов было высказано предположение, что работа с дисплеями вызывает три типа отрицательных эффектов для здоровья. Эти эффекты таковы: катаракта, патологический исход беременности и кожные высыпания. Первоначально тревога была сконцентрирована вокруг рентгеновского и ультрафиолетового излучений. Затем эти беспокойства были отброшены, поскольку уровни облучения этими видами излучений оказались очень низкими или отсутствовали вовсе. Далее внимание было обращено на различные электростатические поля вокруг дисплеев. Вслед за некоторыми экспериментальными исследованиями, на которые мы ссылались выше, и особенно вслед за результатами, полученными Delgado и др. (1980), центр внимания переместился к магнитным полям вокруг дисплеев. В последнее время наблюдается определенный возврат интереса к электрическим полям, например в Швеции обсуждаются проблемы кожных заболеваний.


     Необходимо подчеркнуть, однако, что научное обсуждение возможного отрицательного воздействия на здоровье, связанного с работой с дисплеями, ни в коем случае не должно быть ограничены только лишь рассмотрением воздействия магнитных полей или, тем более, только эффектов излучения. Основной интерес для обсуждения вероятности подобных эффектов представляют другие типы факторов, обнаруживаемые при работе с дисплеями. Центральными факторами для такого обсуждения являются, в частности, стресс и климатические условия рабочих помещений.
     Основной вопрос - может ли работа с дисплеями влиять на возникновение каких-либо отрицательных эффектов. Это изучалось в многочисленных эпидемиологических исследованиях, результаты которых будут рассмотрены ниже.
     
     5.1. Патологический исход беременности
     
     
     Вопрос, может ли работа с дисплеями влиять на исход беременности, возник приблизительно в 1979-80 годах, одновременно с наблюдением так называемого "кластер-эффекта", то есть заметного временного повышения патологического исхода беременностей. "Кластер-эффект" наблюдался в группах беременных женщин, работающих с дисплеями, у которых отмечались необычайно высокая частота самопроизвольных абортов и рождение детей с пороками развития. Подобная ситуация может быть объяснена тем, что многочисленные группы, как с более высокой, так и с более низкой частотой развития подобных эффектов, могут случайно возникать сами по себе, но только в случае резкого (кластерного) повышения частоты существует вероятность того, что это явление будет замечено (избирательно) и описано (Bergqvist, 1984).
     Альтернативное объяснение данного кластер-эффекта предполагало бы существование факторов, выражающих причинную обусловленность, связанную с работой с дисплеями. Было предложено большое число таких факторов, однако, большинство из них без достаточного на то основания. Например, первым из предложенных факторов было рентгеновское излучение, но по причине отсутствия эмиссии рентгеновского излучения от дисплея в эксплутационных условиях, оно не может рассматриваться с позиции причинно-следственной связи в случае патологических исходов беременностей среди работающих с дисплеями. В настоящее время изучаются две возможности: магнитные поля очень низкой частоты и стресс или тревога (Bergqvist, 1990). Вероятность значимости первого фактора подробно обсуждалась выше. Стресс и тревожность - факторы эргономики и не связаны с облучением.
     

     5.1.1. Эпидемиологические исследования


     
     Проводились многочисленные эпидемиологические исследования с целью выяснения действительно ли работа с дисплеями во время беременности повышает риск невынашивания или рождения ребенка с пороками развития. Обычным приемом является сравнение группы женщин, которые работали с дисплеями во время беременности, с другой группой женщин, которые этого не делали. Прямое сравнение, например, процента выкидышей в обеих группах, вряд ли возможно. До проведения каких-либо сравнений необходимо исключить влияние известных факторов, способных привести к невынашиванию беременности (возраст матери и др.). Таким образом, эпидемиологическое исследование патологических исходов беременности - длительный и довольно сложный процесс, и чтобы иметь возможность сделать правильный вывод, исследователем должны быть соблюдены многочисленные условия. Некоторые из таких исследований имели недостатки или не смогли выполнить определенные условия, необходимые для получения надежных результатов (ни в одном из этих исследований не была продемонстрирована связь между работой с дисплеями и патологическими исходами беременности). Необходимо также упомянуть, что в Австралии, Канаде, Японии, Норвегии, Польше, Великобритании и США проводились и другие типы исследований (обследования и широкие научные изыскания, касающиеся "кластер-эффекта"), не представившие доказательств разницы между работающими с дисплеями и контрольной группой.
     Дальнейшее обсуждение будет ограничено десятью исследованиями, отвечающими требованиям объема и качества, чтобы иметь возможность выявить хоть какое-либо различие исследуемых групп, если оно вообще существует. В большинстве работ не представлено доказательств повышения частоты самопроизвольных абортов (Ericson и др., 1985; Butler и Brix, 1986; Ericson и Kallen, 1986; Bryant и Love, 1989; Nielsen и Brandt, 1990; Schnorr и др., 1991), серьезных пороков развития (Ericson и др., 1985; Kurppa и др., 1985; Goldhaber и др., 1988; Brandt и Nielsen, 1990) или других выявленных фактов, таких как внутриутробная гибель плода незадолго до родов, низкий вес при рождении, преждевременные роды (Ericson и др., 1985; McDonald, 1988; Nurminen, 1988; Nielsen, 1989) или угроза выкидыша, плацентарный вес или кровяное давление у матери (Nurminen и Kurppa, 1988).
     Монреальское исследование было построено на обращении женщин в 11 больниц города в связи с родами или самопроизвольными абортами в течение 1982-84 годов (McDonald и др., 1988). Женщины были опрошены об условиях работы во время текущей беременности, а также во время предыдущих беременностей, если таковые были. Кроме некоторого увеличения нарушений со стороны мочевыделительной системы, в исследовании не были представлены доказательства увеличения числа врожденных пороков, однако не все было так ясно в отношении самопроизвольных абортов, особенно в случаях предыдущих беременностей. Особенности построения этого исследования таковы, что существует тенденция преувеличивать коэффициент преобладания во время предыдущих беременностей для тех, кто подвергался воздействию дисплеев, по сравнению с женщинами, которые не подвергались такому воздействию (McDonald и др., Bergqvist и др., 1984). Путем стратификации эта систематическая ошибка была устранена, и вслед за этим очевидное преобладание женщин, подвергавшихся воздействию дисплеев, исчезло (McDonald, 1988). Сходная, но меньшая ошибка также вероятна в отношении самопроизвольных абортов среди текущих беременностей.
     В шведском исследовании методом "случай - контроль" (Ericson и Kallen, 1986), отмечалось повышение необработанных коэффициентов преобладания     (*) для врожденных пороков развития (и до некоторой степени также и для самопроизвольных абортов) среди операторов, работающих с дисплеями, по сравнению с женщинами, чья работа не связана с использованием дисплеев. В исследовании не было сделано попытки объяснить патологический исход беременности также и за счет других возможных причин, и когда эффекты, имевшие отношение к стрессу и курению, были устранены, упомянутый выше рост патологических исходов беременности не представлялся более столь очевидным.
_________________________
(*) Коэффициент преобладания, КП, является мерой относительного риска в исследованиях методом "случай - контроль".

     В другом исследовании методом "случай - контроль", выполненном в трех клиниках "Kaiser Permanente" в Северной Калифорнии (Goldhaber и др., 1988), сообщалось о повышении частоты самопроизвольных абортов среди операторов, работающих с дисплеями, по сравнению с контрольной группой. Однако этот значительный рост был вызван тенденцией в одной из профессиональных категорий (канцелярские работники), в то время как в другой профессиональной категории (менеджеры, специалисты) сообщалось о снижении частоты самопроизвольных абортов в связи с работой с дисплеями. Эта противоречивая информация имеет два следствия: (а) заключение, касающееся двух профессиональных категорий, не подтверждено; и (б) это делает интерпретацию магнитных полей как возможной причины отрицательных последствий для беременных довольно неоднозначной, однако, вместо этого предлагает профессиональные факторы в качестве такой причины.


     В исследовании Schnorr и др. (1991) группа женщин-телефонисток, использовавших дисплеи, сопоставлялась с группой операторов, которые их не использовали. Воздействие оценивалось в соответствии с количеством рабочих часов в неделю согласно данным компании, и путем измерения электрических и магнитных полей (45-60 Гц и 15 кГц) на дисплейных терминалах и на рабочих станциях без дисплеев. Среди 2430 опрошенных женщин было только 882 беременности (336 подвергшихся воздействию, 516 из контрольной группы), которые отвечали критериям для включения в исследование. Не было выявлено никакого дополнительного риска самопроизвольного аборта среди женщин, использовавших дисплеи в течение первого триместра беременности. Причины многоплодных беременностей, ранние и поздние аборты и вообще любые потери плода также не увязывались с использованием дисплеев. Не было очевидной корреляции типа "доза-ответ" при проверке рабочих часов у дисплея или при измерении электрических и магнитных полей.
     В исследовании, проведенном в Финляндии, изучалась связь между случаями самопроизвольного прерывания беременности и магнитными полями крайне низкой частоты, измеренными вокруг дисплеев. Не было обнаружено связи между выкидышами и полями очень низкой частоты. Хотя эти результаты недостаточны для того, чтобы установить любые причинно-следственные отношения, они предполагают необходимость воспроизведения исследования (Lindbohm и др., 1992).
     Некоторые исследования демонстрируют рост специфических врожденных пороков развития:

· гидроцефалия (исследование Аrhus);

· пороки развития почек  (Монреальское исследование);  

· дефекты сердечно-сосудистой системы (исследование в Финляндии).


     Обнаружено меньшее, чем ожидалось, число таких специфических пороков развития, как:

· пороки развития нервной системы (исследование Аrhus и др.);



· пороки развития конечностей (исследование Аrhus и др.).
     
     Объем исследований не позволяет объективно установить, был ли в действительности рост специфической патологии или нет. Необходимо отметить, что доверительные интервалы, связанные со специфическими пороками развития, обычно очень широкие,  и случайная вариация способна привести к существенно отличающимся результатам.
     Таким образом, большинству исследователей не удалось продемонстрировать возросшее число самопроизвольных абортов и рождения детей с врожденными пороками развития в связи с использованием дисплеев. Некоторые исследования содержат результаты, которые могут быть интерпретированы как возросший риск, связанный с работой с дисплеями. Вероятно, однако, что именно методологические проблемы объясняют наблюдавшийся рост некоторых видов патологии (как в рассматриваемом ранее Монреальском исследовании). Предвзятость памяти (предвзятость, вызванная способностью помнить ответы на вопросы анкеты или интервью), возможно, внесла вклад в результат шведского исследования методом "случай - контроль", присутствие предвзятости памяти в подобных обстоятельствах было продемонстрировано и в исследовании в канадской провинции Альберта (Bryant и Love, 1989).
     Другие возможные факторы риска, которые были предложены исследователями, включали различные условия, связанные с профессиональной деятельностью, такие как стресс, и факторы эргономики. В исследовании Arhus (Brandt и Nielsen, 1990) отмечалась тенденция более высокого риска патологического исхода беременностей при работе с дисплеями в сочетании с повышенным уровнем стресса, в противовес работе с дисплеями при низком уровне стресса - тенденция, которая, в общем, согласуется с полученными результатами в Кaiser Permanente (Goldhaber и др., 1988) и шведском исследовании методом “случай - контроль” (Ericson и Kallen, 1986). Не было указаний на риск патологического исхода беременности, связанного с эргономической ситуацией, такой как длительная физическая бездеятельность (Nielsen и Brandt, 1990).
     
     

Скачать 391.5 Kb.

Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4




База данных защищена авторским правом ©www.vossta.ru 2022
обратиться к администрации

    Главная страница