Международное Бюро Труда Женева


Выводы о влиянии на беременность



Скачать 391.5 Kb.
страница3/4
Дата08.07.2019
Размер391.5 Kb.
#116836
ТипРуководство
1   2   3   4
5.1.2. Выводы о влиянии на беременность
     
     Экспериментальные исследования, демонстрируя различные результаты, в целом не смогли подтвердить влияние на репродуктивные процессы воздействия магнитных полей, сходных с таковыми вокруг дисплеев. Большинству исследователей не удалось выявить различие между группой женщин, работавших с дисплеями во время беременности, и теми, кто этого не делал. В то же время, исследователи, установившие подобное различие, высказали предположение, что оно скорее связано с ситуацией на работе (возможный стресс), чем с какой-либо физической эмиссией от дисплеев.
     
     5.2. Влияние на органы зрения
     
     Исследования проводились с целью определить вероятность образования катаракты. Они последовали за диагностированными в 1980 году одним из врачей (Zaret, 1984) несколькими случаями "индуцированной излучением катаракты" у людей, работавших с дисплеями, хотя этот диагноз был подвергнут критике (National Research Council, 1983). В некоторых более ранних исследованиях изучалась такая вероятность, но подобные эффекты продемонстрированы не были. Дискуссии сфокусировались вокруг излучений (в частности, рентгеновского и ультрафиолетового), которые, как было показано, либо отсутствовали, либо уровни воздействия их были незначительны (ВОЗ, 1987; Marriott и Stchly). Крупномасштабное исследование, проведенное в Италии, более четко продемонстрировало отсутствие какой-либо существенной разницы между частотой развития катаракты среди работающих и неработающих с дисплеями (Bonomi и Bellucci, 1989). Общепринятый вывод о том, что не существует связи между работой с дисплеями и развитием катаракты, был подтвержден, благодаря отсутствию каких-либо известных катарактогенных факторов, связанных с дисплеями.
     
     5.3. Воздействие на кожу
     
     Проведено несколько исследований, преимущественно в Швеции, посвященных вероятности возникновения заболеваний кожи в связи с работой с дисплеями. Эпидемиологические исследования содержат большое количество некоторых субъективных симптомов, таких как кожные высыпания или зуд у операторов, работающих с дисплеями, но последовательно продемонстрировать такое же увеличение диагностированных кожных заболеваний (Knave и др., 1985a; Liden и Wahlberg, 1985; Svensson и Svensson,  1987; Liden и Wahlberg, 1990), а также увеличение частоты патологических кожных изменений (Berg, 1989) не удалось.
     В более ранних сообщениях о случаях заболеваний высказывались предположения об их взаимосвязи с электростатическими явлениями на рабочем месте (Wedberg, 1987). Позднее указывалось, что определенную роль может играть электростатический заряд на самом операторе (Knave и др., 1985б); однако интерпретация этих данных достаточно неопределенна, поскольку полученные результаты могут быть связаны с низкой влажностью в помещении. Нет указаний на существование связи между электростатическими полями от дисплеев и кожными заболеваниями, несмотря на несколько исследований в этой области (Knave и др., 1985б; Swanback и Bleeker, 1989; Liden и Wahlberg, 1990). Попытки связать магнитные поля очень низкой частоты от дисплеев и заболевания кожи не привели к каким-либо результатам, указывающим на подобную связь (Swanback и Bleeker, 1989; Sandstrov и др., 1989). Толкование ситуации таким образом, что все эти неудачи служат показателем отсутствия какой-либо связи между этими двумя типами полей и заболеваниями кожи среди операторов, работающих с дисплеями, были в дальнейшем косвенно подтверждены неудачными попытками уменьшить проявления кожных заболеваний за счет "внедрения низкорадиационных дисплеев" в Швеции. В одном из исследований, проведенных в Сингапуре (Koh и др., 1989), выявлено, что доля операторов, работающих с дисплеями и испытывающих дерматологические проблемы, несколько ниже среди операторов, использовавших дисплеи, основанные на действии ЭЛТ (11,2 процента), по сравнению с операторами, использовавшими дисплеи, основанные на плазменной технологии (13,4 процента). Исследователям не удалось показать более высокий процент жалоб среди индивидуумов, использующих дисплеи, основанные на действии ЭЛТ, что как правило, предполагает более сильное воздействие магнитных полей очень низкой частоты.
     С целью объяснить возросшую частоту субъективных кожных проявлений среди операторов, работающих с дисплеями, были выдвинуты многочисленные гипотезы, в частности, такие:

· предвзятое отношение к сообщениям о более выраженной тенденции развития кожных заболеваний среди операторов, работающих с дисплеями;

· воздействие известных контактных аллергенов;

· климатические факторы окружающей среды, вызывающие физиологические ответные реакции в виде расширения кровеносных сосудов, такие как высокая комнатная температура;

· стресс, вызывающий сходные реакции;

· реакция ожидания (Pavlovian);

· вторичные реакции на усталость глаз;

· воздействие других полей на рабочем месте, особенно электрических.


     Основные акценты в научных исследованиях и успешной профилактической работе в настоящее время сконцентрированы на внешних климатических факторах (Wahlberg и Liden, 1988), хотя одновременно внимание уделяется всем вышеперечисленным факторам.
     Кроме дерматологических симптомов, некоторые операторы  испытывали также симптомы, связанные с общей реакцией нервной системы, проявляющиеся головными болями, головокружением и т.п. (Knave и др., 1989). Этиология этих жалоб остается открытой для обсуждения и в настоящее время изучается.

     
  

   6. Организация профилактических мероприятий и надзора

     
     6.1. Оценка риска


     
     Дисплеи стали одним из основных элементов современной производственной среды как устройство связи между людьми и компьютерами. Дискуссия о возможном влиянии дисплеев на здоровье человека сосредоточена на различных типах воздействия, таких как повреждение глаз или зрительный дискомфорт, дискомфорт в области шеи и плеч, вредное воздействие на репродуктивную функцию, заболевания кожи и различные стрессовые реакции. Операторы должны быть информированы их работодателями о правилах безопасности и условиях гигиены труда, о возможности риска возникновения зрительного дискомфорта, эргономических постуральных (связанных с длительным нахождением в вынужденной позе) проблемах и др. Ежедневная работа на дисплейных терминалах должна быть разнообразной, с перерывами и периодическим переключением на другие виды работ, чтобы уменьшить рабочую нагрузку у экрана дисплея.
     
     6.1.1. Проблемы, связанные с органами зрения
     
     Многочисленные исследования показывают, что работа с дисплеями связана с ростом сообщений о различных типах зрительного дискомфорта, часто описываемого как "резь в глазах", "ощущение песка в глазах". Механизм, стоящий за развитием зрительного дискомфорта при работе с дисплеями, еще не полностью изучен, но вероятно на него влияет качество изображения, которое, как правило, хуже текста, напечатанного на бумаге. Кроме того, экранное изображение может включать такой фактор, как мерцание, которое также не является частью представления текста на бумаге.
     Более того, некоторые проблемы, связанные со зрением, могут быть результатом взаимодействия между экраном и освещенностью на рабочем месте: слишком яркий свет и отражения, большая разница в яркости между различными объектами зрительного восприятия (экран, рукопись).
     Независимо от обусловленных работой с дисплеями эргономических проблем, относящихся к зрению, возможность необратимого повреждения, вызванного работой с дисплеями или облучением, главным образом рассматривается с позиции вероятности формирования катаракты в результате подобной работы; учитывались также и другие изменения, такие как развитие миопии. Эпидемиологические исследования частоты развития катаракты среди операторов, работающих с дисплеями, и среди других сотрудников офиса, не обнаружили никаких доказательств большей частоты развития катаракты среди операторов, работающих с дисплеями. Более того, факторы, известные или предполагаемые как катарактогенные, не были выявлены (на значимом уровне) вблизи дисплеев. Не существует данных, подтверждающих предположения о возможности развития необратимой миопии (близорукости), хотя имеются некоторые указания на возникновение кратковременной близорукости после рабочего дня.
     Основываясь на современных знаниях, можно утверждать, что не существует риска для здоровья, связанного с излучениями или полями от дисплеев. Таким образом, нет научной основы, оправдывающей применение защитного экранирования от какого-либо радиационного излучения или необходимость постоянного контроля уровней излучения, а также обследования глаз у операторов, работающих с дисплеями, с целью обнаружить глазную патологию, вызванную излучениями.
     
     6.1.2. Проблемы, связанные со скелетно-мышечной системой, и эргономический дизайн
     
     Частота возникновения проблем, связанных со скелетно-мышечной системой среди операторов, работающих с дисплеями, достаточно высока, и существуют указания на то, что большему риску подвержены группы операторов, выполняющих определенные типы работ на дисплеях, таких как ввод больших объемов информации. Проблемы могут наблюдаться в области шеи и плеч, в области кистей и запястий. Повышенное напряжение мышц шеи было представлено в виде объективных результатов измерений (электромиография). Неблагоприятные условия для чтения и работы с клавиатурой, как сообщалось выше, могут быть причиной постурального напряжения, приводящего к неприятным ощущениям в суставах и мышцах. Вот только один пример постурального напряжения, связанного с организацией рабочего места: в случае, если область чтения дисплея помещена на 10-20 градусов выше горизонтальной линии, проведенной от глаз оператора к дисплею, линия взора и голова оператора оказываются поднятыми кверху. Стрессовые ситуации в неудобной позе приводят к неестественному напряжению рук и кистей, сутулости, являются частой причиной заболеваний шеи, плеч и верхних конечностей. Поэтому очевидна важность конструирования и широкого использования различных устройств ввода информации, способствующих естественному состоянию кистей и запястий. Значительное внимание уделено дизайну клавиатуры; низкопрофильная, отделенная клавиатура - усовершенствование, которое все более широко используется. Другое устройство ввода, так называемая "мышь", также используется чрезвычайно широко. Однако оба этих устройства в зависимости от дизайна рабочего места также  могут быть причиной дополнительного напряжения в мышцах запястий, рук и плеч.
     Что касается необратимых скелетно-мышечных повреждений, то здесь ситуация полностью не изучена. Известно, что определенные заболевания, например, тендосиновит, развиваются в результате продолжительных, повторяющихся движений запястий; подобные условия могут, по понятным причинам, возникнуть при длительной интенсивной работе за клавиатурой. Могут ли специфические неприятные ощущения, связанные с работой с дисплеями, такие как боль в плечах и шее, перейти в необратимое заболевание, будет зависеть от организации труда и рабочей нагрузки. В некоторых публикациях о случаях подобных заболеваний выдвигается предположение, что это не является неизбежным, хотя окончательная оценка требует дальнейшего изучения. Пристальное внимание к таким состояниям дискомфорта является единственно правильным и разумным отношением к ситуации.
     
     6.1.3. Проблемы, связанные с заболеваниями кожи
     
     Скандинавские исследователи сообщали, что повышенное число заболевших некоторыми распространенными кожными заболеваниями (сыпь, ощущение жара, раздражение и т.д.) было связано с работой с дисплеями. До сих пор не удалось пролить свет на конкретные факторы, приведшие к развитию этих заболеваний, однако, было высказано мнение, что одним из возможных факторов, способствовавших этому, является электростатический заряд на самом операторе (в условиях низкой влажности воздуха). Этот заряд будет увеличивать поверхностное осаждение загрязняющих примесей в воздухе (частичек пыли) на оператора, что может, в свою очередь, вызвать кожную реакцию, особенно у чувствительных индивидуумов. В эпидемиологических исследованиях не сообщалось или не было выявлено избыточного количества кожных заболеваний или видимых патологических кожных реакций.
     
     6.1.4. Исход беременности
     
     В последние десятилетия большое внимание было уделено возможным негативным влияниям на исход беременности эффектов, связанных с работой с дисплеями. Большинству эпидемиологических исследований не удалось показать различие между группами женщин, работавших и не работавших с дисплеями во время беременности. В двух эпидемиологических исследованиях (Schnorr и др., 1991; Lindbohm и др., 1992) измерялись поля низкой частоты и крайне низкой частоты вблизи дисплеев. В обоих случаях не было обнаружено какой-либо связи между самопроизвольными абортами и полями низкой частоты, что же касается полей крайне низкой частоты, то здесь результаты варьировались. Экспериментальные исследования, показывая различные результаты, в целом не смогли продемонстрировать влияние на репродуктивную функцию экспозиционных характеристик магнитного поля вокруг дисплеев.
        
     6.1.5. Производственный стресс
     
     Условия работы, которые могут привести к стрессовым реакциям и связанным со стрессом заболеваниям, довольно распространены в различных видах деятельности с использованием дисплеев. Повышенная частота связанных со стрессом симптомов обнаружена среди многих групп операторов, в то же время  в других группах выявлена противоположная ситуация. Существуют некоторые специфические условия, встречающиеся в работе с дисплеями, оправдывающие озабоченность: неожиданный выход из строя компьютера, длительное время ожидания и мониторинг или наблюдение за электронным оборудованием. В определенных рабочих ситуациях (высокая рабочая нагрузка, отношения с заказчиками, стимулирующая система оплаты) эти условия могут вызвать нежелательные и избыточные стрессовые реакции.
     Вполне возможно, что стрессовые реакции играют роль в развитии зрительного дискомфорта и постуральных напряжений, также как и упомянутых выше кожных проявлений среди операторов. Вероятная связь между стрессом и невынашиванием плода также получила повышенное внимание, как в общих случаях, так и в ситуациях работы с дисплеями, однако делать однозначные утверждения в отношении этого явления не представляется возможным.
     
     6.2 Контроль качества, техническое обслуживание и эксплуатационное тестирование
     
     6.2.1. Контроль качества
     
     Контроль качества дисплеев гарантирует, что приборы функционируют должным образом. Как упоминалось ранее, было проверено много дисплеев, как в обычных, так и экстремальных условиях эксплуатации. Не было выявлено ни одного прибора, превысившего общепринятые предельно допустимые нормы облучения на расстоянии обычного положения оператора, составляющем 30 см от экрана. Поэтому нет необходимости контрольного тестирования уровней излучения в дополнение к проводимому в установленном порядке производителями с целью гарантировать, что их приборы надежно функционируют.
     
     6.2.2. Установка и эксплуатационное обслуживание
     
     Работа в окружении большого числа дисплеев рассматривается как возможный способ увеличения дозы радиационного облучения оператора, особенно в низкочастотном диапазоне полей. Однако обнаружено, что величина таких эмиссий быстро уменьшается по мере увеличения расстояния от дисплея. Например, при увеличении расстояния от оператора до дисплея вдвое, эмиссия снижается в 4 - 8 раз.
     Таким образом, вероятность получить облучение полями от 6 - 8 дисплеев, находящихся на расстоянии 60 см от оператора, потребует удвоения уровня эмиссии, воздействию которой подвергался бы оператор, если бы находился на расстоянии 30 см от экрана его собственного дисплея. Ситуация, когда оператор окружен четырьмя или восемью дисплеями, и при этом все они находятся в радиусе 60 см от оператора, вряд ли может оказаться реальной. Более того, поскольку поля - векторные величины, сумма полей от нескольких дисплеев не может быть получена простым сложением цифровых значений их уровней; результирующее поле, в лучшем случае, будет стремиться к значению этой суммы, и, как правило, будет ниже. (На этом фактически основано использование компенсационных катушек в дисплеях с низким излучением для уменьшения эмиссии полей от дисплеев). При определении экспозиции поля на основании данных об эмиссии от различного радиоэлектронного оборудования регистрируемые уровни все равно будут значительно ниже всех соответствующих общих стандартов экспозиционных доз. Правильная организация рабочего места должна гарантировать, что расстояние, на котором находится оператор от других дисплеев, будет не менее, чем расстояние до его собственного дисплея.
     Подобно другому электронному оборудованию, дисплеи иногда выходят из строя и нуждаются в ремонте. В ожидании ремонта дисплеи должны быть отключены, причем не из-за возможного излучения, а во избежание дальнейшего их повреждения.
     В дисплее нет компонентов, которые в случае неисправности могли бы вызвать недопустимое повышение уровня эмиссии, при этом продолжая давать приемлемое изображение. Природа электронных разверток, используемых в дисплеях, такова, что только в случае, когда их токи и напряжение соответствуют проектным допускам, они будут обеспечивать ясное и четкое изображение, поэтому любое радиационное излучение от прошедших ремонт дисплеев будет сходно с тем, которое производится новым оборудованием.
     
     6.2.3. Тестирование в эксплуатационных условиях
     
     Тысячи дисплеев и типов моделей во всем мире протестированы на радиационное излучение. Ни один из проверенных приборов не производил радиационную эмиссию выше рекомендуемых норм, и во всех случаях излучение было значительно ниже принятых общих стандартов экспозиционных доз.
     Таким образом, тестирование дисплеев на радиационное излучение в эксплуатационных условиях является ненужным и неэкономичным.
      Если существует постоянная тревога, связанная с радиационным излучением от новых терминалов, эффективный способ гарантировать, что эмиссия от дисплеев отвечает всем соответствующим стандартам,  включить эмиссионную спецификацию в торговую документацию к этому оборудованию. Пример такой торговой спецификации, ссылающейся на предельно допустимые нормы радиационного излучения, представлен ниже.
      К спецификациям, использующимся при продаже дисплеев, могут быть добавлены следующие статьи:
     
     (а) Подтверждение лабораторных тестов
      Поставщик должен представить письменное подтверждение от официально утвержденной лаборатории по тестированию оборудования, где указано, что данная модель дисплея соответствует во всех отношениях предельно допустимым нормам радиационного излучения, указанным в торговой спецификации. В дополнение должна быть представлена экспозиционная спецификация из статьи (с), приведенной ниже.
     
     (в) Условие тестирования
      Во время тестирования эксплуатация дисплея должна осуществляться следующим образом:

(i)      внешние приборы должны быть установлены на максимальную яркость;

(ii)      должно использоваться нормальное напряжение источника питания;

(iii)      для дисплеев, способных представлять изображение положительной полярности (темные символы на ярком фоне), экран должен быть ярким (отсутствие символов);

(iv)      для дисплеев, способных представлять только изображение негативной полярности (яркие символы на темном фоне), экран должен быть заполнен изображением буквы "М".

     (с) Воздействие неионизирующей радиации

(i)      Уровни эмиссий КНЧ, ОНЧ, РЧ и ИЧ должны быть таковы, чтобы в той точке, где находится оператор, соответствовать национальным и международным стандартам по облучению.

(ii)      Поверхностная плотность потока УФ-излучения с длиной волны в диапазоне от 315 до 400 нм не превышает 0,33 Вт/кв.м при измерении на расстоянии 30 см от центра и перпендикулярно экрану. Измерения должны быть выполнены для каждого цвета, генерируемого дисплеем. Для определения податливости должна использоваться максимальная эмиссия. Измерительные приборы должны иметь известный спектральный ответ. Любой ответ на видимое излучение должен приниматься во внимание, показания прибора должны быть отрегулированы соответственно.


     
     (д) Рентгеновское излучение
     Установлено, что ни один из дисплейных мониторов не излучает рентгеновское излучение благодаря толщине переднего стекла экрана монитора. Стандарты для рентгеновского излучения от телевизионного приемника (включая бытовые модели) таковы, что эмиссия, измеренная на расстоянии 5 см от любой дающей изображение трубки, не должна превышать 0,5 миллирентген в час на площади 1000 кв.мм.
     
     6.2.4. Дополнительные приспособления к дисплею
     
     В последнее время стал доступен широкий выбор торговой продукции, которая, по заявлениям, уменьшает эмиссию электромагнитного излучения от дисплея или защищает оператора от излучения (экраны). Типичными устройствами являются различной формы экраны, которые либо прикреплены к дисплею, либо предназначены для ношения оператором. Если электростатический заряд на экране дисплея может быть уменьшен при использовании заземленного электропроводного экрана, прикрепленного к дисплею (во избежание накопления пыли), то с позиции воздействия на оператора использование таких экранов практически не уменьшает эмиссию магнитных полей. Ношение халатов или так называемой "защитной" одежды не рекомендуется. Использование экранов, созданных для уменьшения отраженного (яркого) света, может оказаться надлежащей защитной мерой при определенных условиях, когда проблема слишком яркого света не может быть разрешена иным путем.
     
     6.3. Надзор и профилактические мероприятия, направленные на улучшение условий труда и рабочей среды

     Обязанностью работодателя является организация безопасных и здоровых условий труда, которые будут обеспечивать оптимальные физическое и психическое здоровье работников. Все рабочие должны быть информированы о том, какой риск для здоровья представляет их работа и каким способом этот риск может быть предотвращен. Каждый рабочий должен пройти обучение по использованию рабочей станции до того, как приступить к работе, а также в случае значительной модификации рабочего места.


     Инструкции по защите от радиации, данные в предыдущих разделах, должны рассматриваться в комплексе с этими общими задачами. Мероприятия по защите и профилактике, касающиеся проблем зрения, перенапряжения скелетно-мышечной системы, стресса или других связанных со здоровьем проблем, не входят в круг вопросов этой публикации, которая сфокусирована на проблемах излучения от дисплеев. Однако полезно вспомнить наиболее распространенные мероприятия по контролю за улучшением условий труда и рабочей среды.
     

     6.3.1. Освещение и зрение


     
     Качество воспроизведения символов на экране дисплея существенно влияет на зрительное перенапряжение, возникающее в связи с работой с дисплеями. Необходимо избегать как прямого, так и отраженного яркого света, подбирая подходящее местоположение для дисплеев, или с помощью других средств. Так, экран должен быть размещен ниже уровня взгляда и с учетом расстояния от глаз оператора до экрана, которое должно быть подобрано индивидуально, но не быть слишком малым.
     Непременным условием является то, что зрение оператора  следует должным образом скорректировать, как это предписано специалистом, и предписания должны быть приняты во внимание при установке индивидуального расстояния между дисплеем и глазами оператора, угла между горизонтальной плоскостью и линией взгляда, а также наиболее часто используемой области на экране. Работающие с дисплеями должны иметь право на соответствующее обследование зрения и, в случае необходимости, на консультацию окулиста. Если для работы с дисплеем нужны специальные очки, сотрудники должны быть надлежащим образом ими обеспечены на время работы. Мотив для тестирования зрения и предписания специальных очков для работы с дисплеем - появление с возрастом пресбиопии (возрастного зрения), а также трудности, которые могут возникнуть во время работы с дисплеями, если не используются очки, приспособленные для специфической рабочей ситуации.
     Уровень и дизайн освещения должны быть приспособлены к характеру выполняемой работы и изображению на дисплее.  Предпочтение отдается современным дисплеям с положительной полярностью (темные символы на ярком фоне), поскольку они вносят меньше ограничений в естественное освещение, и это позволяет иметь более светлое рабочее место. Такие дисплеи, однако, должны иметь достаточно высокую скорость смены изображения и/или иметь медленный тип люминофора, чтобы мерцание не воспринималось пользователем. Чтобы избежать снижения контрастности изображения, уровень освещенности должен быть менее 500 лк (вертикальная составляющая). Для дисплеев с негативной полярностью (яркий текст на темном фоне) уровень освещенности должен быть ограничен 200 лк (вертикальная составляющая). Другое важное ограничение - отношение яркостей между последовательно наблюдаемыми зрительными объектами (например, документы - экран) должно быть меньше, чем 10 : 1. Это ограничение легко установить для дисплеев с позитивной полярностью (яркий экран), но может быть проблематичным для многих дисплеев с негативной полярностью. Широко рекомендуется применять переменную освещенность, чтобы оператор мог приспособить ее к своим личным нуждам.
     
     

Скачать 391.5 Kb.

Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4




База данных защищена авторским правом ©www.vossta.ru 2022
обратиться к администрации

    Главная страница